醫療3d打印應用案例 醫用3D打印徹底改變22歲面畸形妹紙 煥發青春容顏
——世界首例顱面部畸形3D打印假體置換術
（通訊員：第三軍醫大學西南醫院 肖瑤）“留了16年的長劉海，如今終于可以換發型了。”看著鏡里了漂亮的額頭，22歲的劉利（化名）高興的說。你可能跟本看不出來，她的半邊額頭，是用3D打印出的顱骨鈦金假體裝上的。
復發骨瘤讓她只能以發覆面、人生如夢魘
美麗的容顏對于任何人來說都是極其重要的，尤其是對于女孩子來說，更是非常重要的一環。從美女明星化妝就可以看出來了，化妝是為了啥？美麗的容顏。然后，這一切對于這個22歲的面畸形女孩來說，是一種奢侈。
22歲的劉利現在是一名導游。16年前，媽媽發現額頭右側及頂部各有一處隆起，摸起來硬硬的，于是帶著她到了某大醫院就診，額頭上的包被診斷為骨瘤，并做了手術鏟除。手術后5年，她發現“包”又長起來了，于是不得不再次手術切除。不幸的是，沒幾年，額頭上的包包又長起來了，而且越長越大。已經是花樣年華的劉利再也沒有信心做第三次同樣的手術、而后又等著包包復發，她怕陷入那種無休無止的夢魘當中。
從那以后，劉利就開始留起了長劉海，將額頭遮蓋得嚴嚴實實。她說，她害怕別人看到自己奇怪的額頭時，那種異樣的眼神。如今，劉利已22歲，還沒有談過男朋友，不是不想，而是每次男方看她的真面目時無一不找托辭疏遠了她！
現實的不幸讓劉利重新鼓起治療的勇氣，于是，她試著來到西南醫院，希望得到一個徹底的解決治療：切除包包，恢復美麗，不再復發！接診的西南醫院神經外科儲衛華副教授通過檢查發現，劉利的骨瘤主體位于發際外的額部及眼眶周圍，嚴重影響了外觀美容。而且，病變部分還向顱內生長，對腦組織有一定壓迫，繼續發展下去，就可會產生嚴重的神經功能障礙。
3D打印讓她浴火重生、美麗重現
如何達到劉利的治療要求，是一個巨大的難題。西南醫院神經外科林江凱教授告訴記者，要想徹底切除骨瘤不復發，必須將骨病變顱骨全部拿掉然后實施顱骨修補。但是劉利的骨瘤是長在額部及眼眶上，這個區域顱骨曲面多、線條復雜，全部切除的話，傳統的顱骨修補無法重現劉利的面容，一樣會遺留有嚴重的美觀問題。必須尋找一種新的解決方案，西南醫院專家們想到了3D打印技術，決定為劉利制造一個個性化完美的顱骨修補假體，以置換病變、恢復正常外觀。
儲衛華副教授介紹，在手術前，通過高精度的CT掃描，三維重建劉利的顱骨，預先設計好手術部位，以劉利的正常側額面骨作為對照，通過逆向工程及鏡像重建技術，進行1:1的3D打印復制，制造出一個6*9cm、精確達20微米的具有復雜立體結構的顱骨假體，病變部位切后裝上該假體，將與正常側一模一樣，能完美重建劉利的額面部外觀。據悉，這是全球范圍內首次將3D打印技術用于額面部顱骨畸形置換。
手術時，醫生按照預先設計切除顱骨，用磨鉆小心磨除眼眶及顴突病變骨質，細致的塑造出與3D假體精確匹配的骨窗，隨后將3D打印三維塑型假體與顱骨缺損疊合好，再用鈦釘進行固定，最后進行皮膚縫合。通過一周的恢復，劉利順利出院。看到鏡子中的自己，原來是那么的美麗，她對手術十分滿意!
技術創新3D打印顱骨假體將造福更多患者
3D打印的顱骨假體，非常適用于發際外的顱骨缺損、病變置換，將使患者的面容恢復到正常形態，完美解決了傳統顱骨修補存在的美容問題。據悉，3D打印個性化顱骨假體修補技術已獲國家重點研發計劃資助，能為一批病人免費提供假體，并能減免一些檢查和治療費用。未來將實行72小時的3D假體個性化顱骨修補術，造福更多的患者。
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