3D打印醫(yī)療應用成功案例 北醫(yī)三院3D打印定制人工椎體植入術(shù)

近日，北京大學第三醫(yī)院成功為一名骨科脊索瘤患者切除五節(jié)段脊椎腫瘤，并利用世界首個3D打印多節(jié)段胸腰椎植入物完成長達19厘米大跨度椎體重建手術(shù)。據(jù)悉，袁先生所患為脊索瘤，這是一種惡性腫瘤，侵犯范圍非常廣，其胸椎和腰椎共五節(jié)脊柱都受到了侵蝕。從醫(yī)學上講，這種情況，只有通過手術(shù)把五節(jié)椎體上的腫瘤全部切干凈。但五節(jié)脊椎拿掉后，如何支撐？

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這種情況，過去常常使用鈦網(wǎng)內(nèi)填入自體或異體碎骨作為椎體間支撐器材，但鈦網(wǎng)一旦移位，壓迫脊髓，患者就會癱瘓 。再有，鈦網(wǎng)呈筆直的圓柱狀，與脊柱‘S’形的生理曲線并不匹配。”患者主刀醫(yī)生、獲得CFDA注冊認證3D打印人工椎體研究團隊負責人劉忠軍教授表示：“如今有了金屬3D打印技術(shù)，就可以依照患者的解剖結(jié)構(gòu)，制造出一枚與五節(jié)椎體形態(tài)與長度相仿的人工椎體。人工椎體優(yōu)勢顯著，首先，將其放到切除病變后的相鄰椎體之間，能起到可靠的連接和支撐功能。同時利用金屬3D打印人工椎體在結(jié)構(gòu)上可以任意設計的便利，專門設計出其與后方內(nèi)固定結(jié)構(gòu)之間的連接，這種前后連成一體的裝置使穩(wěn)定性大大增強，在力學性能上達到了質(zhì)的飛越。有了這樣的固定方式，術(shù)后患者很快便可以下床活動，而人工椎體更大的優(yōu)勢是被制成微孔結(jié)構(gòu)后，形狀可像海綿一樣，類似骨頭中有了‘骨小梁’ ，這種‘骨小梁’可幫助相鄰正常椎體的骨細胞長入其中，最終二者融為一體，從而實現(xiàn)骨整合。”

據(jù)悉，自2009年北京大學第三醫(yī)院將3D打印技術(shù)引入骨科領(lǐng)域以來，經(jīng)過跨學科、跨領(lǐng)域合作，歷經(jīng)多年的研制及臨床觀察，今年5月6日，全球首發(fā)金屬3D打印人體植入物——人工椎體誕生并獲CFDA注冊批準，標志著在3D打印植入物領(lǐng)域，我國已居世界領(lǐng)先水平，中國制造將造福更多患者。而產(chǎn)品國產(chǎn)化后也將打破國外產(chǎn)品對高端市場的壟斷，大幅降低價格，為患者節(jié)約大筆醫(yī)療支出，對推動整個3D打印產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展具有里程碑式意義。

　　“利用3D打印技術(shù)生產(chǎn)出來的人工椎體是按照患者的解剖結(jié)構(gòu)完成脊椎結(jié)構(gòu)重建及固定的。裝上這樣一枚從形狀到功能都與人體原本解剖結(jié)構(gòu)相近的人造脊椎，患者完全可以像正常人一樣的生活和工作。”劉忠軍說。

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