3D打印手術(shù)改進(jìn)前十字韌帶重建丨e鍵打印 互聯(lián)網(wǎng)3D打印云平臺(tái)

　　對(duì)于任何職業(yè)運(yùn)動(dòng)員來說，前十字韌帶（ACL）損傷或者撕裂都是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn)。前十字韌帶位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)，是人體最重要的韌帶之一，而且它很難修復(fù)，就算修復(fù)好之后重新撕裂的可能性也很大。當(dāng)前修復(fù)該韌帶撕裂的標(biāo)準(zhǔn)外科手術(shù)方法是鉆一個(gè)穿過脛骨的同，然后去除原有韌帶，使用移植的植入物重建韌帶，重新連接它。但是這項(xiàng)技術(shù)有很大的局限性，因?yàn)橥ㄟ^脛骨進(jìn)入膝蓋使得它很難連接到原來韌帶的附著點(diǎn)上。

　　據(jù)e鍵打印了解，如今，來自O(shè)rthoCarolina Sports Medicine的一名骨科醫(yī)生Dana Piasecki博士提出了一種解決方案，可以解決這些問題。這只是一個(gè)小小的3D打印手術(shù)工具，卻能夠拯救成千上萬專業(yè)運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)生涯。

　　“當(dāng)前手術(shù)存在的主要問題是醫(yī)生使用直鉆為移植物打造脛骨和股骨的附著點(diǎn)，但是需要通過堅(jiān)硬的脛骨鉆孔的儀器限制了你可以確定的股骨點(diǎn)的位置。”Piasecki博士稱，“我意識(shí)到我需一種更加靈活的鉆，這種鉆要能夠彎曲，并且能夠循著韌帶的正常路徑去沖擊股骨，無論其位置和角度都要模擬原有的前十字韌帶的位置和角度。這樣的話，我就需要一種工具，這種工具需要插入到膝蓋空間的內(nèi)測(cè)抓住這種柔性鉆，并將其引導(dǎo)到股骨的正確位置上，并在整個(gè)打鉆的過程中固定住它。”

　　要以較低的成本制造這種小而復(fù)雜的工具是一個(gè)挑戰(zhàn)，于是Piasecki博士轉(zhuǎn)向了3D打印。他首先使用手工在塑料上雕刻出自己想要的工具，直到他滿意其形狀為止，然后把它交給3D掃描公司Laser Design，由后者對(duì)其進(jìn)行掃描并創(chuàng)建出3D模型。該公司然后用FDM技術(shù)為Piasecki博士打贏了幾個(gè)塑料原型，但是最終的工具需要用高強(qiáng)度的生物相容性金屬來打印，而且需要能夠以較低的成本修改以適應(yīng)不同患者的膝關(guān)節(jié)尺寸。

　　于是，Piasecki博士又找到了Stratasys Direct Manufacturing公司，該公司使用DMLS 技術(shù)，并以Inconel 718合金做原材料，將該工具打印出來了。最終，Piasecki博士在Laser Design公司的幫助下又進(jìn)行了一些測(cè)試和調(diào)整之后，Pathfinder ACL導(dǎo)板終于完成，并經(jīng)過了廣泛的測(cè)試，還在FDA上注冊(cè)為1類醫(yī)療設(shè)備（Class 1 Medical Device）。這是一種低成本的生物兼容性的靈活工具，到目前為止在將植入物引導(dǎo)并固定在原始韌帶的附著點(diǎn)的成功率高達(dá)95%，這樣會(huì)使修復(fù)后的韌帶承受與原始韌帶同樣的壓力，大大減少了韌帶重新撕裂的幾率。

　　目前Piasecki博士為這一發(fā)明已經(jīng)以Danamed公司的名義申請(qǐng)了專利，該公司是他與商業(yè)伙伴 Jim Duncan供成立的。Piasecki稱，與傳統(tǒng)的鑄造方便相比，使用3D打印技術(shù)制造該工具能將成本降低97%左右。

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